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这些省份明年取消新农合,农民今后将咋看病?

这两天,小编的微信被一条关于“新农合”的消息刷屏了……这些省份明年取消新农合,农民今后将咋看病?河南省整合城乡居民基本医疗保险制度工作电视电话会议上明确表示,从明年起,河南将全面实施统一的城乡居民医保制度,河南8000多万农村居民将与1100多万城镇居民一样,平等享受城乡居民医疗保障待遇。

城乡居民医保制度整合,旨在推进全民医保体系保障更加公平、管理服务更加规范、医疗资源利用更加有效。整合重点突出医保、医疗、医药联动,加强基本医保、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险等衔接,保障城乡居民公平享有基本医保。这些省份明年取消新农合,农民今后将咋看病?先来看看河南的政策

1. 城乡医保并轨有什么好处?

以前,在同一所医院看同样的病,持有“城镇居民”和“新农合”两种不同医疗保险的人,所用的药品、做的检查、花费以及报销水平等明显不同。

而城乡医保并轨后,“农村人”也将拥有“城里人”相同的医保,农民医保用药的范围增加一倍多

2. 农民看病怎么办?住院报销比例是多少?

根据国家计划,城乡居民医保整合后将遵循“待遇就高不就低”原则,参保人员特别是农村居民的医保报销比例显著提高。

河南省《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》规定:

稳定住院保障水平,政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右

进一步完善门诊统筹,逐步提高门诊保障水平。逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距。

3. 整合后,城乡居民咋缴费?

河南省《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》规定:

统一全省城乡居民医保筹资政策和筹资标准。继续实行个人缴费与政府补助相结合为主的筹资方式。

整合后的城乡居民医保实际人均筹资和个人缴费不低于现有水平。逐步建立个人缴费标准与城乡居民人均可支配收入相衔接的机制。合理划分政府与个人的筹资责任,在提高政府补助标准的同时,适当提高个人缴费比重。这些省份明年取消新农合,农民今后将咋看病?

那么问题来了,这一变化只在河南?

当然不是!

农民朋友请看好,

这一转变是全国范围的!

国务院今年发布《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,提出整合城镇居民医保和新农合,将适当提高个人缴费比重,农民工和灵活就业人员将参加职工基本医疗保险。(详见之前发过的一篇解读:城乡医保整合,个人缴费比例涨不涨、农民能得到啥好处?深层意思向这儿看! )

据人社部10月8日介绍,截至目前,全国已有包括北京、天津、河北、内蒙古、上海、浙江、江西、山东、河南、湖北、湖南、广东、广西、重庆、云南、陕西、青海、宁夏、新疆、兵团在内的20省份对建立统一的城乡居民医保制度进行了总体规划部署或已全面实现整合。

其中,天津、上海、浙江、山东、广东、重庆、宁夏、青海和兵团已全面实现制度整合。河北、湖北、内蒙古、广西、云南等省份明确将从2017年起执行,北京明确2018年1月实现“二合一”。这些省份明年取消新农合,农民今后将咋看病?启动比较早的是河北

今年5月,河北省在全国率先印发实施《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》,提出2016年全面完成城镇居民基本医保和新农合整合。9月1日起按统一后的政策组织城乡居民参保缴费,2017年1月1日起统一按新政策执行。

河北省召开全省整合城乡居民基本医疗保险制度工作报告会议时表示,2016年城乡居民参保个人缴费不低于150元,各级财政补助每人420元

按照“就宽不就窄”原则,河北省将对城镇居民基本医保用药目录和新农合医保用药目录进行整合,新农合用药目录有1000种左右,城镇居民基本医保用药目录约有2400种,整合后城乡居民基本医保用药目录能达到2900种左右

再看看相邻的天津

今年,天津市整合城镇居民医保和新农合制度,将城乡居民就医定点医院范围、用药药品目录、诊疗项目目录和服务设施目录与职工医保资源共享,扩大医保对象定点医院至600家,增加药品目录药品达到8000余种

天津市所有医保定点医院实行刷卡就医、联网结算,取消了前期支付,手工结算报销的做法,患者无论是住院、门特和门急诊就医,只需提供社保卡(医保卡),在全市所有定点医院即可享受“即结即报”待遇。

城乡门特病种与职工范围相同,达到12种,与新农合制度相比普遍增加近10种,极大地方便了大病和慢性病患者的诊疗就医。上半年,农村门特病就诊人次17.09万,是去年新农合全年9106人次的19倍。

统筹城乡医保制度后,城乡居民住院报销比例达到45.63%,与新农合时期的36.61%相比,报销比例提高9.02%

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